» » » Скарлатина - Болезнь человека, лечение

Скарлатина - Болезнь человека, лечение

Описание Комментарии
Скарлатина - Болезнь человека, лечение

СКАРЛАТИНА. Этиология болезни окончательно не ясна; большую роль играет патогенное действие стрептококков.
Эпидемиология. Источник инфекции — больной с начала заболевания вплоть до 4—5 дней после исчезновения клинических симптомов. Основной путь передачи инфекции — воздушно-капельный, но она может передаваться через белье, предметы обихода, игрушки и третьих лиц. Входными воротами инфекции являются глоточные миндалины. Наблюдается сезонность заболеваний (чаще в сырое и холодное время года). Встречаются как единичные (спорадические) случаи, так и вспышки, эпидемии болезни. Среди заболевших преобладают дети.
Патогенез. Возбудитель через слизистую носоглотки и миндалины поступает в ток крови, вызывая в первые 15—20 дней болезни токсико-септический процесс. Затем наступает аллергический период, сопровождающийся у части больных развитием лимфаденитов, артритов, нефрита.

Клиника. Типичная форма скарлатины начинается остро: после незначительного познабливания температура за 6—7 ч повышается до 38,5—40°. У маленьких детей при этом нередко появляется однократная или повторная рвота. Больные жалуются на головную боль, недомогание, болезненность при глотании; дети отказываются от пищи и капризничают.
В конце первых суток заболевания (в отдельных случаях на 2-й день) появляются характерные мелкоточечные высыпания на коже. Первоначально сыпь появляется на шее и верхней части груди, а в течение последующих 2—3 дней распространяется по всему телу. Сыпь состоит из многочисленных мелкоточечных элементов, густо расположенных один около другого и образующих на коже сплошное насыщенно-розовое поле.
Лицо больного слегка одутловато, щеки ярко гиперемированы, тогда как подбородок и окружность рта на участке, ограниченном носо-губными складками, отличаются резкой бледностью («скарлатинозный треугольник»). В зеве отмечается разлитая гиперемия мягкого неба, язычка и миндалин. Грязновато-белый или слегка желтоватый налет покрывает миндалины, распространяясь в дальнейшем на мягкое небо и язычок. Налеты на миндалинах могут носить некротический характер; у части больных увеличиваются в размерах регионарные (подчелюстные) лимфатические узлы.
На протяжении первых 2—3 дней болезни язык остается влажным, покрыт серовато-белым налетом; с 3—4-го дня налет исчезает и тогда вид языка становится очень характерным. На кончике его можно видеть многочисленные выбухающие сосочки, а цвет языка становится ярко-красным («малиновый язык»).
Картина крови в первые 2—3 дня отличается умеренным нейтрофильным лейкоцитозом. После 3—4-го дня у многих больных отмечается эозинофилия (6—8% эозинофилов).
Температура сохраняется на высоких цифрах в течение 3—6 дней, затем начинает снижаться и приходит к норме на 9—10-й день болезни. Одновременно улучшается общее состояние больного, уменьшается интоксикация, проходит сыпь, исчезают и другие симптомы.
znak В части случаев на 18—22-й день болезни, начинается ее второй — аллергический — период, когда может развиться ряд осложнений: лимфадениты, нефриты, нефрозонефриты. При отсутствии лечения антибиотиками могут развиваться гнойные осложнения: мастоидиты,
синуситы, отиты.
Помимо вышеописанной типичной клинической картины болезни, возможны различные варианты ее течения, в том числе токсическая и септическая формы. Наблюдаются также очень легко протекающие атипичные и стертые формы скарлатины.
Диагноз. Болезнь распознается на основании эпидемиологических данных, клинической картины. Для диагноза скарлатины важно обнаружение гиперемии, насыщенно-розовой окраски естественных складок кожи. Дифференциальной диагноз должен производиться с ангинами различной этиологии (включая катаральную и фолликулярную ангину), дифтерией зева, ангиной Венсана. В отдельных случаях нужно дифференцировать с краснухой скарлатинозной, при которой отсутствуют явления ангины (типичные для скарлатины), но отмечается увеличение затылочных лимфатических узлов.
Лечение проводится в стационаре пенициллином, доза препарата и продолжительность лечения определяются тяжестью клинического течения болезни и возрастом больного. При тяжелых формах болезни, помимо пенициллина, рекомендуется применять антитоксическую сыворотку. Осуществляется тщательнее наблюдение за чистотой кожи, состоянием зева.
Профилактика. После госпитализации больного в очаге производится дезинфекция; страдающие атипичными формами скарлатины и ангинами, подозрительными на скарлатинозную, изолируются отдельно.
Текущей и заключительной дезинфекции подвергают белье, все предметы обихода и медицинского обслуживания больного, а также детские игрушки. Посуду заливают на 1 час 1 % раствором хлорамина, а затем кипятят.
в закладки
Просмотров:3252
Версия для печати Скарлатина - Болезнь человека, лечение
Загрузка...

Популярное

Полезные продукты для работы мозга Полезные продукты для работы мозга
Полезные продукты для работы мозга
Для эффективной работы головного мозга важны не только интеллектуальные тренировки, физическая активность, полноценный сон и свежий воздух, но и сбалансированное питание. При......
Целебные почки и побеги - Лекарственные растения Целебные почки и побеги - Лекарственные растения
Целебные почки и побеги - Лекарственные растения
Прогулку по весеннему парку или лесу можно совместить со сбором почек и молодых побегов. В них содержатся целебные веществе, которые порой незаменимы в лечении......
Забота о здоровье кожи Забота о здоровье кожи
Забота о здоровье кожи
Контактная аллергия, нейродермит, псориаз. В твоих силах заставить их отступить! Различные дерматологические заболевания входят в тройку самых распространенных на......

Смотрите также

Энцефалит весенне-летний и летне-осенний - болезни человека Энцефалит весенне-летний и летне-осенний - болезни человека
Энцефалит весенне-летний и летне-осенний - болезни человека
Энцефалит весенне-летний, клещевой. Болезнь вызывается фильтрующимся вирусом. Главным резервуаром инфекции в природе являются различные виды грызунов —...
Сыпной тиф - Болезни человека Сыпной тиф - Болезни человека
Сыпной тиф - Болезни человека
Этиология. Болезнь вызывают риккетсии Провачека. Эпидемиология. Источником инфекции являются больные сыпным тифом; вошь, насосавшаяся крови больного,...
Паротит эпидемический, свинка - Болезнь человека Паротит эпидемический, свинка - Болезнь человека
Паротит эпидемический, свинка - Болезнь человека
ПАРОТИТ ЭПИДЕМИЧЕСКИЙ, СВИНКА. Возбудитель болезни — фильтрующийся вирус, паразитирующий в клетках эпителия слюнных желез. Эпидемиология. Болезнь передается...
Менингококковый эпидемический минингит. Болезни человека Менингококковый эпидемический минингит. Болезни человека
Менингококковый эпидемический минингит. Болезни человека
Под менингококковой инфекцией понимается группа заболеваний, вызываемых бактериями — менингококками Вексельбаума. К этим заболеваниям относятся: 1)...
Лептоспироз безжелтушный.  Болезнь, симптомы Лептоспироз безжелтушный.  Болезнь, симптомы
Лептоспироз безжелтушный. Болезнь, симптомы
ЛЕПТОСПИРОЗ БЕЗЖЕЛТУШНЫЙ (водная лихорадка). Возбудитель — один из двух главных типов бактерий — лептоспир. Эпидемиология. Лептоспиры — возбудители лихорадки I...
Корь - причины, симптомы, лечение Корь - причины, симптомы, лечение
Корь - причины, симптомы, лечение
КОРЬ. Этиология. Возбудитель — фильтрующийся вирус. Эпидемиология. Источник инфекции — больной, который особенно заразителен в раннем,- катаральном периоде...
Ветряная оспа — острое инфекционное заболевание Ветряная оспа — острое инфекционное заболевание
Ветряная оспа — острое инфекционное заболевание
ВЕТРЯНАЯ ОСПА — острое инфекционное заболевание, сопровождающееся характерными высыпаниями на коже и слизистых оболочках. Этиология. Возбудитель болезни —...

Новое

Золототысячник обыкновенный - Лекарственные растения
Золототысячник обыкновенный - Лекарственные растения
Описание растения. Золототысячник обыкновенный — одно или двулетнее растение семейства горечавковых. Имеет наиболее крупные размеры из всех наших...
Как выглядеть молодо
Как выглядеть молодо
Всех женщин и девушек, вне зависимости от возраста, интересует вопрос, как выглядеть моложе своих лет. А еще говорят, женщине столько лет, на сколько...
Дифтерия - Болезни человека
Дифтерия - Болезни человека
Дифтерия. Этиология. Возбудитель — дифтерийная бактерия Леффлера — образует сильный экзотоксин. Эпидемиология. Передача инфекции осуществляется...
Витамины  для  красоты
Витамины для красоты
Витамины для кожи лица играют большую роль в сохранении молодости и улучшении внешнего вида. Женская кожа в отличие от мужской очень нежная, поэтому...
Золотарник канадский - Лекарственные растения
Золотарник канадский - Лекарственные растения
Описание растения. Золотарник канадский — многолетнее травянистое растение семейства сложноцветных. Стебли прямостоячие, высотой 80—140 см,...
Загрузка...
{jsfiles}