» » » Абсцесс легкого, гангрена легкого

Абсцесс легкого, гангрена легкого

Описание Комментарии
Абсцесс легкого, гангрена легкого

Абсцесс легкого представляет собой очаг гнойного расплавления с последующим образованием полости, отграниченной от окружающей легочной ткани грануляционно-фиброзной стенкой.
Гангрена легкого отличается от абсцесса более диффузным поражением с преобладанием некротических изменений, отсутствием капсулы и наличием анаэробной (гнилостной) инфекции.
znak1 Абсцесс легкого чаще всего возникает как осложнение пневмонии, бронхоэктатической болезни, а также при закупорке бронха инородным телом, опухолью и т. д. Реже инфекция попадает в легкое из отдаленных очагов воспаления по лимфатическим сосудам или гематогенным путем.

Острый абсцесс легкого в ранний период проявляется общими симптомами инфекции: лихорадка с потами, недомогание, потеря аппетита, могут быть боли в груди неопределенного характера. После прорыва полости в бронх появляется кашель, сопровождающийся выделением гнойной мокроты с неприятным запахом. В мокроте, особенно в начале ее появления, может быть примесь крови. При обследовании легких до опорожнения абсцесса могут определяться притупление перкуторного звука и ослабление дыхания в зоне поражения. После образования полости иногда удается обнаружить перкуторный звук с тимпаническим оттенком, чаще выслушиваются звонкие крупнопузырчатые хрипы, бронхиальное дыхание с амфорическим оттенком.
Ранняя диагностика абсцесса легкого (до образования полости) трудна. В частности, о развитии легочного нагноения следует думать при затянувшейся пневмонии с лихорадкой, ознобами, лейкоцитозом. Уточнению диагноза помогает рентгенологическое обследование.
znak2 Лечение сводится к назначению антибиотиков, в первую очередь пенициллина — до 1 500 000 ЕД в сутки внутримышечно, иногда в комбинации со стрептомицином. Если эффект в течение нескольких дней отсутствует, назначают антибиотики широкого спектра действия: левомицетин, сигмамицин и др. Целесообразно применение отхаркивающих средств. При расположении абсцессов в нижних долях проводят дренаж положением, приподнимая ножной конец кровати на 20—30 см. У большинства больных своевременно начатое лечение приводит к выздоровлению. При неэффективности лечения в течение 6—8 недель необходима бронхоскопия с дренажем или более радикальное хирургическое вмешательство.
znak1 Клиника гангрены легких напоминает клинику острого абсцесса, отличаясь более тяжелым течением, появлением жидкой мокроты шоколадного цвета со зловонным запахом. Как правило, при гангрене легкого больные подлежат хирургическому лечению.
znak2 Хронический абсцесс легких, как правило, является результатом незалеченного острого абсцесса. Он имеет более плотную капсулу, вокруг него отмечается фиброз легочной ткани, нередко возникают бронхоэктазы. Наряду с признаками полости в легких обнаруживается ряд других симптомов: пальцы в виде барабанных палочек, ногти в виде часовых стекол. Болезнь течет волнообразно, дает периодические обострения, сопровождающиеся лихорадкой, увеличением количества типичной для абсцесса трехслойной мокроты. Болезнь может осложняться.
При обострении хронического абсцесса лечебные мероприятия аналогичны применяемым при остром абсцессе. Лучшие результаты отмечаются при введении антибиотиков непосредственно в очаг поражения через катетер или в виде аэрозолей. Для лучшего отхождения мокроты применяют ферментные препараты типа трипсина, бронхорасширяющие средства. Назначают высококалорийную диету с добавлением витаминов С и группы В.
znak1 Профилактика абсцесса состоит в своевременном энергичном лечении инфекции дыхательных путей, особенно пневмонии, предупреждении аспирации, особенно после травм, операции и т. д.
в закладки
Просмотров:2005
Версия для печати Абсцесс легкого, гангрена легкого
Загрузка...

Популярное

Витамины  для  красоты Витамины  для  красоты
Витамины для красоты
Витамины для кожи лица играют большую роль в сохранении молодости и улучшении внешнего вида. Женская кожа в отличие от мужской очень нежная, поэтому ей нужен......
Когда устают глаза Когда устают глаза
Когда устают глаза
Как можно чаще водите серебряной ложкой по глазницам. Если таковая отсутствует, кладите на уставшие глаза по кусочку фольги. По вечерам в каждый глаз закапывайте по капле облепихового......
Золотарник канадский - Лекарственные растения Золотарник канадский - Лекарственные растения
Золотарник канадский - Лекарственные растения
Описание растения. Золотарник канадский — многолетнее травянистое растение семейства сложноцветных. Стебли прямостоячие, высотой 80—140 см, разветвленные в верхней части, по......

Смотрите также

Эндокардит септический затяжной - Болезни человека Эндокардит септический затяжной - Болезни человека
Эндокардит септический затяжной - Болезни человека
Эндокардит септический затяжной — заболевание, обусловленное инфекцией и характеризующееся, помимо поражения эндокарда, вовлечением в процесс ряда других...
Легочное сердце острое и хроническое - Болезни человека Легочное сердце острое и хроническое - Болезни человека
Легочное сердце острое и хроническое - Болезни человека
Легочное сердце острое - обычно развивается вследствие массивной тромбоэмболии легочной артерии, которая часто приводит к развитию инфаркта легкого. Острое...
Кровотечение легочное, кровохарканье - Болезни человека Кровотечение легочное, кровохарканье - Болезни человека
Кровотечение легочное, кровохарканье - Болезни человека
Кровотечение легочное, кровохарканье проявляются выделением крови при кашле или примесью крови в мокроте. Они возникают при туберкулезе легких,...
Бронхоэктатическая болезнь - Болезнь человека Бронхоэктатическая болезнь - Болезнь человека
Бронхоэктатическая болезнь - Болезнь человека
Бронхоэктатическая болезнь — хроническое заболевание легких, характеризующееся развитием цилиндрических или мешотчатых расширений в бронхах с осложнением...
Пневмония очаговая, симптомы, лечение
Пневмония очаговая, симптомы, лечение
ПНЕВМОНИЯ ОЧАГОВАЯ — острое воспаление легких с поражением небольшого их участка. Заболевание может вызываться различными вирусами (аденовирусы, риновирусы,...
Плеврит - воспаление плевры
Плеврит - воспаление плевры
ПЛЕВРИТ — воспаление плевры с отложением нитей фибрина на ее листках (фибринозный, сухой плеврит) или с развитием выпота в полость плевры (серозного,...
Бронхит хронический
Бронхит хронический
БРОНХИТ ХРОНИЧЕСКИЙ — хроническое воспаление слизистой оболочки бронхов, сопровождающееся кашлем, выделением мокроты, протекающее с периодическими...

Новое

Дифтерия - Болезни человека
Дифтерия - Болезни человека
Дифтерия. Этиология. Возбудитель — дифтерийная бактерия Леффлера — образует сильный экзотоксин. Эпидемиология. Передача инфекции осуществляется...
Витамины  для  красоты
Витамины для красоты
Витамины для кожи лица играют большую роль в сохранении молодости и улучшении внешнего вида. Женская кожа в отличие от мужской очень нежная, поэтому...
Золотарник канадский - Лекарственные растения
Золотарник канадский - Лекарственные растения
Описание растения. Золотарник канадский — многолетнее травянистое растение семейства сложноцветных. Стебли прямостоячие, высотой 80—140 см,...
Сонома-диета
Сонома-диета
Сонома-диеты, разработанной нутрициологом Конни Гуттерсен. Свой план питания доктор называет просто и исчерпывающе: "праздник живота". Вкусность ...
Земляника лесная - Лекарственные растения
Земляника лесная - Лекарственные растения
Описание растения. Земляника лесная — многолетнее растение семейства розоцветных. Латинское fragare происходит от слова благоухать и дано...
Загрузка...
{jsfiles}