» » » Желтуха

Желтуха

Описание Комментарии
ЖЕЛТУХА — желтая окраска кожи, слизистых оболочек и других тканей и жидкостей тела вследствие увеличения содержания билирубина. Количество билирубина в сыворотке крови при определении по методу ван ден Берга в норме составляет 0,2—1 мг%. Отчетливое желтушное прокрашивание кожи и слизистых оболочек наблюдается при повышении уровня билирубина выше 3 мг%, начальные же ее признаки могут быть выявлены при повышении билирубина до 1,2—1,5 мг%.
В зависимости от механизма возникновения выделяют следующие формы желтухи: механическую, паренхиматозную, гемолитическую и так называемую доброкачественную.

Механическая желтуха возникает при нарушении оттока желчи по желчным путям. При этом чаще наблюдается внепеченочная закупорка желчного протока камнем, опухолью головки поджелудочной железы или желчных путей. Реже наблюдается внугрипеченочная закупорка мелких желчных протоков, особенно при холангите, билиарном циррозе печени, а также в некоторых случаях вирусного гепатита. Желтуха во всех этих случаях может быть очень выраженной, обычно сопровождается зудом, брадикардией, что зависит от задержки желчных кислот. В сыворотке определяется повышение содержания билирубина, холестерина. Кал обесцвечен. Моча обычно темная вследствие повышения содержания билирубина.
Паренхиматозная желтуха возникает при повреждении печеночных клеток, которые не обеспечивают достаточное выделение билирубина из крови в желчные пути. Наблюдается при вирусном, токсическом гепатитах, циррозах печени и т. д. В некоторых случаях паренхиматозная желтуха сочетается с механической внутрипеченочной.
При паренхиматозной желтухе обычно увеличивается содержание билирубина в сыворотке крови, причем обычно не столь значительно, как при механической желтухе; наблюдаются сдвиги осадочных проб (положительная формоловая и т. д.), холестерин имеет тенденцию к снижению вследствие нарушения его синтеза печеночными клетками. Кал может быть обесцвечен, однако обычно лишь в течение короткого срока. Полного исчезновения стерко-билина в кале и уробилиногена в моче не наблюдается.
Гемолитическая желтуха возникает при достаточно выраженном гемолизе вследствие усиленного разрушения эритроцитов и повышенного образования билирубина. Желтуха обычно бывает выражена не резко, цвет мочи не изменен.
Доброкачественная желтуха обусловлена или нарушением захвата билирубина клетками печени из крови, или нарушением экскреции билирубина в желчные протоки. Эти нарушения связывают с врожденными дефектами некоторых ферментов клеток печени. При синдроме Жильбера желтуха может быть довольно значительной (билирубин может повышаться до 5 мг%), однако при пункционной биопсии печени изменения в ней не обнаруживаются, и существенного клинического значения эта аномалия не имеет. Синдром Дубина—Джонсона наблюдается реже, при нем в печени имеется большое отложение меланина.
Лечение желтух в каждом конкретном случае проводят в зависимости от характера основного заболевания.
в закладки
Просмотров:5199

Популярное

Что такое линька и как с ней бороться Что такое линька и как с ней бороться
Что такое линька и как с ней бороться
На самом деле о том, что такое линька, знают все владельцы собак. И что бороться с ней практически бесполезно, тоже ни для кого не секрет. Как ни старайся, зверь все......
Панкреатит - заболевание поджелудочной железы Панкреатит - заболевание поджелудочной железы
Панкреатит - заболевание поджелудочной железы
ПАНКРЕАТИТ — воспаление поджелудочной железы. Различают острый и хронический панкреатит. Острый панкреатит чаще возникает как вторичное заболевание вследствие перехода...
Детская йога Детская йога
Детская йога
Это увлечение уже не считается столь экзотичным — простые асаны доступны самым маленьким. И как полезны!.. Итак, из всех секций и кружков вы выбрали йогу. Детская йога — адаптированный...

Смотрите также

Желчнокаменная болезнь - Болезни человека Желчнокаменная болезнь - Болезни человека
Желчнокаменная болезнь - Болезни человека
Желчнокаменная болезнь выражается в образовании камней в желчном пузыре или общем желчном протоке. Формированию камней способствуют застой желчи в пузыре,...
Желтуха новорожденных Желтуха новорожденных
Желтуха новорожденных
Что делать, если ребенок пожелтел сразу после рождения? b]Желтухой[/b] принято называть желтый окрас кожи, слизистых оболочек и склер глаз. Она возникает...
Цирроз печени, причины, симптомы Цирроз печени, причины, симптомы
Цирроз печени, причины, симптомы
ЦИРРОЗ ПЕЧЕНИ — хроническое заболевание, сопровождающееся изменением структуры печени и нарушением ее функции вплоть до развития печеночной комы. Чаще всего...
Гипервитаминозы
Гипервитаминозы
ГИПЕРВИТАМИНОЗЫ — состояния, развивающиеся при употреблении избыточных доз некоторых витаминов. Наибольшее клиническое значение имеют гипервитаминозы А и D....
Гепатит хронический
Гепатит хронический
ГЕПАТИТ ХРОНИЧЕСКИЙ развивается как исход острого гепатита, чаще всего болезни Боткина. В его развитии большое значение имеет нарушение иммунных реакций....
Гепатит острый
Гепатит острый
ГЕПАТИТ ОСТРЫЙ — заболевание печени, вызванное инфекционным или токсическим агентом. Наиболее частой причиной острого гепатита является вирус, вызывающий...
Желтуха новорожденных
Желтуха новорожденных
Примерно на третий день после рождения у новорожденных появляется желтая окраска глазных белков, щечек, иногда и всего тельца. Это явление, которое имеет...

Новое

Клещевина обыкновенная
Клещевина обыкновенная
Описание растения. Клещевина обыкновенная — многолетнее растение семейства молочайных, высотой от 1 до 3 м, плодоносящее в первый год жизни. Это...
Худеем без усилий
Худеем без усилий
Благодаря этой диете можно за 14 дней сбросить 2,5 кг, не подвергая себя жестким ограничениям. Основное правило: не совмещать углеводы и белки (это...
Панацирий
Панацирий
Панарицием называют все виды гнойного воспаления пальцев. Различают следующие формы панариция: кожный, подкожный, ногтевой, костный, сухожильный,...
Панкреатит - заболевание поджелудочной железы
Панкреатит - заболевание поджелудочной железы
ПАНКРЕАТИТ — воспаление поджелудочной железы. Различают острый и хронический панкреатит. Острый панкреатит чаще возникает как вторичное...
Детская йога
Детская йога
Это увлечение уже не считается столь экзотичным — простые асаны доступны самым маленьким. И как полезны!.. Итак, из всех секций и кружков вы выбрали...
{jsfiles}