» » » Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом

Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом

Описание Комментарии
Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом

Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (геморрагический нефрозонефрит).
Этиология. Возбудитель относится к группе фильтрующихся вирусов. В чистом виде он еще не получен, и многие свойства его не изучены.
Эпидемиология. Резервуаром инфекции являются некоторые виды мышевидных грызунов, обитающих в некоторых местностях. Заражение человека возможно при контакте с инфицированными мышевидными грызунами, употреблений пищи, зараженной мочой этих животных, а также воздушно-пылевым способом — при вдыхании пыли, содержащей в себе частицы вируса, попавшие в нее из мочи грызунов. Заболевание имеет сезонный характер, нарастание происходит в июле; могут отмечаться до декабря.

Патогенез. Возбудитель болезни циркулирует в крови, вызывает нарушения эндотелия кровеносных капилляров, поражает костный мозг с уменьшением количества тромбоцитов, нарушением свертывания крови и внутрисосудистым ее свертыванием, а также поражение клубочкового и каналышевого эпителия в почках с резким нарушением их функций.
Клиника. Болезнь начинается остро — с озноба и быстрого повышения температуры до 39,5—40,5°, на этих цифрах температура сохраняется в течение 2—6 дней, после чего несколько снижается. Основные жалобы больного — ощущение жара во всем теле, чувство «разбитости», боли в мышцах живота и пояснице. Лицо гиперемировано, инъецированы сосуды конъюнктивы век и склер глаз. С 3—5-го дня болезни симптомы нарастают, развивается геморрагический диатез. Нарушения со стороны почек появляются на 3—4 дня позже, но иногда отмечается их раннее поражение (на 2—4-й день болезни). Суточное количество мочи при этом значительно уменьшается (олигурия) вплоть до временного полного прекращения ее выделения (анурия); удельный вес мочи резко снижен (1008—1002), отмечается гематурия, альбуминурия, цилиндрурия. Содержание белка в моче может составлять 20-24/%.
В тяжелых случаях сознание спутано, иногда имеются менингеальные явления — ригидность затылочных мышц, симптом Кернига. Как правило, у всех больных отмечаются геморрагические явления: кровоизлияния на коже, точечные кровоизлияния на слизистых оболочках неба, губ, кровоизлияния в склеры глаз, носовые кровотечения, увеличивается ломкость капилляров.
Нарушается свертывание крови, возникает внутрисосудистое свертывание крови в капиллярах. После 4-го дня болезни отмечается умеренная гилохромная анемия, умеренный лейкоцитоз (который сменяет лейкопению, отмечавшуюся в первые 2 дня болезни) с резким палочкоядерным сдвигом влево, тромбоцитопения.
Лихорадочный период при геморрагической лихорадке с почечным синдромом продолжается от 4 до 9—10 дней, в конце его температура за 2—3 дня снижается до нормы.
Тяжелее поражение почек в сочетании с геморрагическими и тромбогеморрагическими явлениями может стать причиной смерти больного. Однако в большинстве случаев при рациональной терапии больные выздоравливают.
Д и а г н о з. При постановке диагноза учитывают анемнез больного, пребывание за последние 3 нед в местности, где встречаются случаи геморрагической лихорадки с почечным синдромом. Вначале болезнь дифференцируют от гриппа и аденовирусных катаров верхних дыхательных путей. До развития выраженных почечных симптомов дифференцируют от болезни Брилля, сыпного тифа, безжелтушного лептоспироза, водной лихорадки. С появлением геморрагических симптомов необходимо иметь ввиду сходные с нею заболевания.
Лечение. Все больные должны быть госпитализированы и находиться на строгом постельном режиме; с 4—5-го дня заболевания их переводят на молочно-раститсльную диету, насыщенную витаминами, с ограничением, а затем и исключением из нее на 8—10 дней поваренной соли. Необходимо следить за чистотой кожи, соблюдать гигиену белья и постели больного.
Профилактика сводится к защите человека от возможного заражения его грызунами, являющимися резервуаром инфекции.
в закладки
Просмотров:3939
Версия для печати Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом

Популярное

Крапива двудомная - Лекарственные растения Крапива двудомная - Лекарственные растения
Крапива двудомная - Лекарственные растения
Описание растения. Крапива двудомная — многолетнее травянистое растение семейства крапивных, с ползучим ветвистым корневищем. Стебли прямостоячие, четырехгранные, не ветвистые, высокой 60—...
Универсальное питание для грудничка Универсальное питание для грудничка
Универсальное питание для грудничка
Грудное молоко мамы уникально именно для ее ребенка. Например, если малыш рождается недоношенным, молоко сразу «подстраивается» под его запросы и......
Позвонит ли он вам? | Таро онлайн | Расклад Таро | Гадание Онлайн Позвонит ли он вам? | Таро онлайн | Расклад Таро | Гадание Онлайн
Позвонит ли он вам? | Таро онлайн | Расклад Таро | Гадание Онлайн
Быстрый ответ на конкретный вопрос - Экспресс-расклад Таро. Начало - "0:00" Выбор варианта - "0:22" 1 - "1:55" 2 - "3:12" 3 - "4:20" 4 - "5:32" 5 - "8:01" 6 - "9:02" Онлайн расклад...

Гадание на любовь и отношения

Позвонит ли он вам? | Таро онлайн | Расклад Таро | Гадание Онлайн
Позвонит ли он вам? | Таро онлайн | Расклад Таро | Гадание Онлайн
Быстрый ответ на конкретный вопрос - Экспресс-расклад Таро. Начало - "0:00" Выбор варианта - "0:22" 1 - "1:55" 2 - "3:12" 3 - "4:20" 4 - "5:32" ...
Написать ли ему первой, его реакция на ваше сообщение!?
Написать ли ему первой, его реакция на ваше сообщение!?
Смотреть расклад таро онлайн в полном формате...
Хочет ли, планирует ли бывший возобновить отношения!? Экспресс-расклад Таро. Вопрос-Ответ
Хочет ли, планирует ли бывший возобновить отношения!? Экспресс-расклад Таро. Вопрос-Ответ
Быстрый ответ на конкретный вопрос - Экспресс-расклад Таро. Тайм код Выбор варианта - "1:43" 1 - "2:54" 2 - "6:35" 3 - "10:43" 4 - "14:18" 5 -...
Наблюдает ли, следит ли он за вами в соц сетях. Онлайн гадание Таро
Наблюдает ли, следит ли он за вами в соц сетях. Онлайн гадание Таро
Онлайн расклад актуален на момент просмотра. Тайм код 1 - "1:34" 2 - "4:28" 3 - "7:18" 4 - "11:28" 5 - "14:24" 6 - "17:34"...
Почему он не хочет со мной общаться? Есть ли шанс возобновить отношения? Онлайн гадание Таро
Почему он не хочет со мной общаться? Есть ли шанс возобновить отношения? Онлайн гадание Таро
Таро Гадания Расклады онлайн Психология Эзотерика Карты Анализ и моделирование ситуации Тайм код 1 - "1:42" 2 - "17:00" 3 - "30:14" Онлайн расклад...

Смотрите также

Энцефалит весенне-летний и летне-осенний - болезни человека Энцефалит весенне-летний и летне-осенний - болезни человека
Энцефалит весенне-летний и летне-осенний - болезни человека
Энцефалит весенне-летний, клещевой. Болезнь вызывается фильтрующимся вирусом. Главным резервуаром инфекции в природе являются различные виды грызунов —...
Сыпной тиф - Болезни человека Сыпной тиф - Болезни человека
Сыпной тиф - Болезни человека
Этиология. Болезнь вызывают риккетсии Провачека. Эпидемиология. Источником инфекции являются больные сыпным тифом; вошь, насосавшаяся крови больного,...
Скарлатина - Болезнь человека, лечение Скарлатина - Болезнь человека, лечение
Скарлатина - Болезнь человека, лечение
СКАРЛАТИНА. Этиология болезни окончательно не ясна; большую роль играет патогенное действие стрептококков. Эпидемиология. Источник инфекции — больной с......
Паротит эпидемический, свинка - Болезнь человека Паротит эпидемический, свинка - Болезнь человека
Паротит эпидемический, свинка - Болезнь человека
ПАРОТИТ ЭПИДЕМИЧЕСКИЙ, СВИНКА. Возбудитель болезни — фильтрующийся вирус, паразитирующий в клетках эпителия слюнных желез. Эпидемиология. Болезнь передается...
Лихорадка Ку. Болезнь, причины, лечение Лихорадка Ку. Болезнь, причины, лечение
Лихорадка Ку. Болезнь, причины, лечение
Этиология. Болезнь вызывают риккетсии Бернета, паразитирующие в эпителиальных клетках больных животных и человека. Эпидемиология. Источником инфекции для...
Лептоспироз безжелтушный.  Болезнь, симптомы Лептоспироз безжелтушный.  Болезнь, симптомы
Лептоспироз безжелтушный. Болезнь, симптомы
ЛЕПТОСПИРОЗ БЕЗЖЕЛТУШНЫЙ (водная лихорадка). Возбудитель — один из двух главных типов бактерий — лептоспир. Эпидемиология. Лептоспиры — возбудители лихорадки I...
Грипп. Симптомы заболевания гриппом Грипп. Симптомы заболевания гриппом
Грипп. Симптомы заболевания гриппом
Возбудителем гриппа являются фильтрующиеся вирусы типа А, А1, А2 (с его вариантом — вирусом Гонконг), В. Вирусы паразитируют в эпителии слизистых оболочек...

Новое

Крапива двудомная - Лекарственные растения
Крапива двудомная - Лекарственные растения
Описание растения. Крапива двудомная — многолетнее травянистое растение семейства крапивных, с ползучим ветвистым корневищем. Стебли прямостоячие,...
Позвонит ли он вам? | Таро онлайн | Расклад Таро | Гадание Онлайн
Позвонит ли он вам? | Таро онлайн | Расклад Таро | Гадание Онлайн
Быстрый ответ на конкретный вопрос - Экспресс-расклад Таро. Начало - "0:00" Выбор варианта - "0:22" 1 - "1:55" 2 - "3:12" 3 - "4:20" 4 - "5:32" ...
Написать ли ему первой, его реакция на ваше сообщение!?
Написать ли ему первой, его реакция на ваше сообщение!?
Смотреть расклад таро онлайн в полном формате...
Хочет ли, планирует ли бывший возобновить отношения!? Экспресс-расклад Таро. Вопрос-Ответ
Хочет ли, планирует ли бывший возобновить отношения!? Экспресс-расклад Таро. Вопрос-Ответ
Быстрый ответ на конкретный вопрос - Экспресс-расклад Таро. Тайм код Выбор варианта - "1:43" 1 - "2:54" 2 - "6:35" 3 - "10:43" 4 - "14:18" 5 -...
Наблюдает ли, следит ли он за вами в соц сетях. Онлайн гадание Таро
Наблюдает ли, следит ли он за вами в соц сетях. Онлайн гадание Таро
Онлайн расклад актуален на момент просмотра. Тайм код 1 - "1:34" 2 - "4:28" 3 - "7:18" 4 - "11:28" 5 - "14:24" 6 - "17:34"...
{jsfiles}