» » » Легочное сердце острое и хроническое - Болезни человека

Легочное сердце острое и хроническое - Болезни человека

Описание Комментарии
Легочное сердце острое и хроническое - Болезни человека

Легочное сердце острое - обычно развивается вследствие массивной тромбоэмболии легочной артерии, которая часто приводит к развитию инфаркта легкого. Острое повышение давления в малом круге кровообращения приводит к расширению правого желудочка и его недостаточности в сочетании с острой сосудистой недостаточностью.
Клиника. В начальный острый период болезни превалируют явления коллапса, развивающегося рефлекторно под влиянием тромбоэмболии. Сердечная недостаточность проявляется стойкой тахикардией, увеличением печени, иногда появлением отеков. Характерные симптомы — одышка и цианоз. На ЭКГ остро возникают признаки перегрузки правого желудочка и предсердия (поворот электрической оси сердца вправо, появление отрицательных зубцов Т в правых грудных отведениях, увеличение зубцов Р II-III).

Лечение направлено в первую очередь на устранение коллапса и острой сердечной недостаточности путем назначения строфантина. В дальнейшем для снижения давления в малом круге назначают эуфиллин, нитроглицерин, мочегонные.
Легочное сердце хроническое — увеличение правого желудочка с развитием сердечной недостаточности, возникающие в результате заболевания легких или их сосудов. Хроническое легочное сердце развивается при эмфиземе легких, пневмосклерозе, пневмокониозах и ряде других хронических заболеваний легких. В его происхождении основное значение имеет повышение давления в легочной артерии до 100/70 мм рт. ст. вместо 25/15 мм в норме.
В большинстве случаев в клинической картине преобладают симптомы основного легочного заболевания и связанной с ним дыхательной недостаточности: одышка, цианоз, кашель и т. д. Проявления хронического легочного сердца состоят из признаков легочной гипертонии, гипертрофии и дилятации правого желудочка и нарушения кровообращения по большому кругу. Клинически для распознавания легочной гипертонии, а также оценки ее выраженности имеют значение акцент II тона на легочной артерии, рентгенологические признаки расширения основных ее стволов, электрокардиографические признаки перегрузки правого предсердия и желудочка (отклонение электрической оси сердца вправо, появление высоких острых зубцов Р II-III) . В тяжелых случаях легочной гипертонии отмечается диастолический шум на легочной артерии. Инструментальные методы исследования (электрокимография, реография и др.) помогают косвенным путем оценить степень легочной гипертонии. При исследовании больного можно пальпаторно определить пульсацию гипертрофированного правого желудочка в подложечной области, которую следует отличать от пульсации печении брюшной аорты. Для диагноза хронического легочного сердца особенно важно выявить признаки нарушения кровообращения по большому кругу в виде увеличения печени, набухания шейных вен, отеков на ногах, асцита, застойной почки с протеинурией. В начале заболевания признаки сердечной недостаточности могут быть выражены нерезко и периодически исчезать.
Лечение больных хроническим легочным сердцем состоит в уменьшении дыхательной недостаточности, снижении легочной гипертонии и терапии хронической сердечной недостаточности.
Профилактика хронического легочного сердца заключается в своевременном активном лечении основного заболевания с обращением основного внимания на восстановление бронхиальной проходимости. Важно раннее выявление и лечение легочной гипертонии с применением мочегонных средств, хлорацизина, эуфиллина, кислородной терапии.
в закладки
Просмотров:1469
Версия для печати Легочное сердце острое и хроническое - Болезни человека

Популярное

Повреждения  позвоночника Повреждения  позвоночника
Повреждения позвоночника
При разного рода травмах позвоночника повреждается только связочный аппарат (растяжения и разрывы связок, вывихи позвонков) или происходят переломы тела, дужек, отростков позвонков, а...
Конский каштан обыкновенный Конский каштан обыкновенный
Конский каштан обыкновенный
Описание растения. Конский каштан обыкновенный — дерево высотой до 30 м, семейства конскокаштановых, с широкой густой кроной. Кора ствола темно-бурая, растрескивающаяся; старые ветви...
Лечение народными средствами язвы желудка и двенадцатиперстной кишки Лечение народными средствами язвы желудка и двенадцатиперстной кишки
Лечение народными средствами язвы желудка и двенадцатиперстной кишки
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки — хроническое рецидивирующее заболевание, возникающее в результате нарушения работы механизмов, регулирующих......

Смотрите также

Легочная (дыхательная) недостаточность - Болезни человека Легочная (дыхательная) недостаточность - Болезни человека
Легочная (дыхательная) недостаточность - Болезни человека
Легочная (дыхательная) недостаточность — нарушение функции легких с недостаточной вентиляцией легочных альвеол, приводящее к недостатку кислорода в...
Кровотечение легочное, кровохарканье - Болезни человека Кровотечение легочное, кровохарканье - Болезни человека
Кровотечение легочное, кровохарканье - Болезни человека
Кровотечение легочное, кровохарканье проявляются выделением крови при кашле или примесью крови в мокроте. Они возникают при туберкулезе легких,...
Кардиосклероз атеросклеротический - Болезни человека Кардиосклероз атеросклеротический - Болезни человека
Кардиосклероз атеросклеротический - Болезни человека
Кардиосклероз атеросклеротический — одно из проявлений ишемической болезни сердца, развивающейся обычно в результате атеросклероза венечных артерий....
Сердечная недостаточность, причины, симптомы, лечение Сердечная недостаточность, причины, симптомы, лечение
Сердечная недостаточность, причины, симптомы, лечение
СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ возникает при перегрузке и переутомлении мышцы сердца (гипертония, пороки сердца), нарушении ее кровоснабжения (инфаркт миокарда),...
Пороки сердца приобретенные Пороки сердца приобретенные
Пороки сердца приобретенные
ПОРОКИ СЕРДЦА ПРИОБРЕТЕННЫЕ чаще всего бывают ревматической этиологии, в более редких случаях они могут быть обусловлены затяжным септическим эндокардитом,...
Пороки сердца врожденные Пороки сердца врожденные
Пороки сердца врожденные
ПОРОКИ СЕРДЦА ВРОЖДЕННЫЕ — дефекты развития сердца и крупных сосудов. Выделяют врожденные пороки, протекающие с выраженным цианозом (тетрада Фалло, комплекс...
Миокардит - очаговое или деффузное воспаление миокарда
Миокардит - очаговое или деффузное воспаление миокарда
Миокардит - очаговое или деффузное воспаление миокарда. Острые миокардиты, как правило, возникают на высоте инфекционных болезней, например вирусных (грипп),...

Новое

Малыш плохо ест
Малыш плохо ест
Малыш плохо ест, давайте выясним, в чем суть проблемы и как с ней быть. Не следует напоминать, что полноценное разнообразное питание просто...
Повреждения  позвоночника
Повреждения позвоночника
При разного рода травмах позвоночника повреждается только связочный аппарат (растяжения и разрывы связок, вывихи позвонков) или происходят переломы...
Конский каштан обыкновенный
Конский каштан обыкновенный
Описание растения. Конский каштан обыкновенный — дерево высотой до 30 м, семейства конскокаштановых, с широкой густой кроной. Кора ствола...
Чем занять ребенка летом
Чем занять ребенка летом
Чем занять ребенка летом? Этот вопрос волнует многих родителей. Отправляемся в детский лагерь! Коротать лето в городе скучно, поэтому взрослые...
Клещевина обыкновенная
Клещевина обыкновенная
Описание растения. Клещевина обыкновенная — многолетнее растение семейства молочайных, высотой от 1 до 3 м, плодоносящее в первый год жизни. Это...
{jsfiles}