» » » Желтуха новорожденных

Желтуха новорожденных

Описание Комментарии
Желтуха новорожденных

Что делать, если ребенок пожелтел сразу после рождения?
Желтухой принято называть желтый окрас кожи, слизистых оболочек и склер глаз. Она возникает вследствие избытка в крови билирубина — вещества, предшественником которого является гемоглобин, содержащийся в эритроцитах. В норме печень служит фильтром, который выводит из организма избыточный билирубин вместе с желчью.
Избыток билирубина, приводящий к желтухе, в свою очередь, может возникать при некоторых нарушениях кроветворения, сопровождающихся повышенным распадом эритроцитов (красных кровяных телец, содержащих гемоглобин). При гепатите, инфекционном мононуклеозе и многих инфекционных болезнях. При токсическом поражении печени повреждаются печеночные клетки — гепатоциты. Билирубин попадает в кровь. При непроходимости желчных протоков желчные пути переполняются, разрываются, и желчь поступает в кровоток — развивается механическая желтуха. Другие симптомы этого заболевания — обесцвечивание кала и более интенсивная окраска мочи. И это лишь некоторые примеры заболеваний, приводящих к появлению избыточного количества билирубина в крови, в действительности их гораздо больше.


Признак адаптации
Понятно, что в каждом случае врачи выявляют и лечат основное заболевание, приведшее к накоплению билирубина в крови и изменению цвета кожи. Но есть среди многочисленных видов желтухи тот, который не свидетельствует о неполадках в организме.
Это физиологическая желтуха новорожденных детей, возникающая в первые дни жизни. Это своего рода адаптация к новым условиям существования. В эритроцитах плода содержится особый вид гемоглобина, отличающийся от гемоглобина взрослых (фетальный гемоглобин). После появления ребенка на свет эти эритроциты интенсивно разрушаются, идет активная выработка новых, содержащих "взрослый" гемоглобин. Но печень новорожденного не справляется с таким количеством "отбракованного" билирубина, и он накапливается в крови. Повышенный уровень билирубина в крови развивается абсолютно у всех новорожденных, но только у 60-70% детей появляется желтуха.

Лечим светом
Цвет кожи новорожденного ребенка — это один из показателей, тщательно оцениваемых врачами в роддоме.
Появление желтизны в первые сутки жизни — сигнал тревоги. Как правило, физиологическая желтуха проявляется на вторые (иногда на третьи) сутки — сначала на лице малыша, а потом распространяется на кожу туловища, рук и ног. При желтухе легкой степени желтизна заметна лишь при хорошем естественном освещении. Ступни и кисти новорожденного часто не желтеют совсем, появление желтизны на этих участках тела настораживает врачей. Кроме того, малыш может стать сонливым, вяло сосать, иногда появляется рвота.
Желтизна кожи достигает максимума на 3-4 сутки и к концу первой недели жизни, как правило, исчезает. Если самочувствие ребенка не нарушено, специального лечения не требуется. И только если желтизна кожи проявляется интенсивно, ребенку назначают фототерапию (светолечение). Метод заключается в освещении ультрафиолетом кожи ребенка с помощью специальной установки. Под воздействием света билирубин превращается в нетоксичное соединение и начинает интенсивно выводиться с калом и мочой.
В прошлом считалось, что при выраженной желтухе грудное вскармливание противопоказано, однако исследования показали, что дело обстоит совсем наоборот.
И в современных медицинских протоколах подчеркивается важность частого (как минимум 10-12 раз в сутки) прикладывания к груди. Грудное молоко (а в первые дни молозиво) — мощный фактор защиты от ухудшения состояния ребенка.

Сигнал тревоги
Патологическая желтуха в отличие от физиологической проявляется раньше (в первые сутки жизни) и сохраняется дольше (более трех недель). Ребенок значительно теряет в весе, становится вялым и пассивным. Отказываясь сосать, он недополучает ценного грудного молока, и, значит, силы его ослабляются. Уровень билирубина у малыша в крови становится очень высоким.
Патологическая желтуха в редких случаях может развиться из физиологической, особенно когда новорожденный малыш ослаблен, недоношен или болен. Кроме того, тяжелейшая гемолитическая болезнь новорожденных, возникающая при несовместимости крови матери и плода по группе или резус-фактору, также проявляется разрушением эритроцитов под влиянием антител матери и, как следствие, желтизной кожи. В последнем случае состояние ребенка бывает столь тяжелым, что ему проводят заменное переливание крови.
Лишь вакцинация способна уберечь ребенка от серьезного заболевания печени, проявляющегося в том числе желтухой.
в закладки
Просмотров:32384
Версия для печати Желтуха новорожденных

Популярное

Как уберечься от телефонных мошенников Как уберечься от телефонных мошенников
Как уберечься от телефонных мошенников
Мобильный телефон сегодня есть практически у каждого. Увы, преступники все чаще пользуются этим, чтобы выманить у пользователей деньги. Основные цели телефонных мошенников — средства на......
Как сохранить загар надолго Как сохранить загар надолго
Как сохранить загар надолго
Правильно принимаем солнечные ванны и приобретаем бронзовый оттенок на весь сезон. Чтобы морской загар сохранился как можно дольше, принимай......
Опасные  хламидии Опасные  хламидии
Опасные хламидии
Ничем не выдавая своего присутствия, они наносят организму серьезный вред. Осторожно: коварная инфекция! Хламидиоз — наиболее часто встречающееся заболевание, передающееся......

Смотрите также

Резус - конфликт при беременности Резус - конфликт при беременности
Резус - конфликт при беременности
Многие знают о существовании резус-положительный и резус–отрицательный. Принадлежность женщины к отрицательному фактору осложняет беременность. Первая...
Грудное вскармливание. Защита от болезни матери и ребенка
Грудное вскармливание. Защита от болезни матери и ребенка
Чем дольше женщина кормит ребёнка грудью, тем ниже риск инфаркта, инсульта и других сердечно-сосудистых заболеваний. Так полагают учёные. Давно известно, что...
Цирроз печени, причины, симптомы Цирроз печени, причины, симптомы
Цирроз печени, причины, симптомы
ЦИРРОЗ ПЕЧЕНИ — хроническое заболевание, сопровождающееся изменением структуры печени и нарушением ее функции вплоть до развития печеночной комы. Чаще всего...
Продолжительность кормления ребенка грудью
Продолжительность кормления ребенка грудью
Существует миф, что после года кормления грудное молоко становится «пустым» и не может больше удовлетворять пищевые потребности малыша, значит, больше не нужно...
Желтуха
Желтуха
ЖЕЛТУХА — желтая окраска кожи, слизистых оболочек и других тканей и жидкостей тела вследствие увеличения содержания билирубина. Количество билирубина в...
Гепатит острый
Гепатит острый
ГЕПАТИТ ОСТРЫЙ — заболевание печени, вызванное инфекционным или токсическим агентом. Наиболее частой причиной острого гепатита является вирус, вызывающий...
Желтуха новорожденных
Желтуха новорожденных
Примерно на третий день после рождения у новорожденных появляется желтая окраска глазных белков, щечек, иногда и всего тельца. Это явление, которое имеет...

Новое

Чем занять ребенка летом
Чем занять ребенка летом
Чем занять ребенка летом? Этот вопрос волнует многих родителей. Отправляемся в детский лагерь! Коротать лето в городе скучно, поэтому взрослые...
Клещевина обыкновенная
Клещевина обыкновенная
Описание растения. Клещевина обыкновенная — многолетнее растение семейства молочайных, высотой от 1 до 3 м, плодоносящее в первый год жизни. Это...
Худеем без усилий
Худеем без усилий
Благодаря этой диете можно за 14 дней сбросить 2,5 кг, не подвергая себя жестким ограничениям. Основное правило: не совмещать углеводы и белки (это...
Панацирий
Панацирий
Панарицием называют все виды гнойного воспаления пальцев. Различают следующие формы панариция: кожный, подкожный, ногтевой, костный, сухожильный,...
Панкреатит - заболевание поджелудочной железы
Панкреатит - заболевание поджелудочной железы
ПАНКРЕАТИТ — воспаление поджелудочной железы. Различают острый и хронический панкреатит. Острый панкреатит чаще возникает как вторичное...
{jsfiles}