» » » Скарлатина - Болезнь человека, лечение

Скарлатина - Болезнь человека, лечение

Описание Комментарии
Скарлатина - Болезнь человека, лечение

СКАРЛАТИНА. Этиология болезни окончательно не ясна; большую роль играет патогенное действие стрептококков.
Эпидемиология. Источник инфекции — больной с начала заболевания вплоть до 4—5 дней после исчезновения клинических симптомов. Основной путь передачи инфекции — воздушно-капельный, но она может передаваться через белье, предметы обихода, игрушки и третьих лиц. Входными воротами инфекции являются глоточные миндалины. Наблюдается сезонность заболеваний (чаще в сырое и холодное время года). Встречаются как единичные (спорадические) случаи, так и вспышки, эпидемии болезни. Среди заболевших преобладают дети.
Патогенез. Возбудитель через слизистую носоглотки и миндалины поступает в ток крови, вызывая в первые 15—20 дней болезни токсико-септический процесс. Затем наступает аллергический период, сопровождающийся у части больных развитием лимфаденитов, артритов, нефрита.

Клиника. Типичная форма скарлатины начинается остро: после незначительного познабливания температура за 6—7 ч повышается до 38,5—40°. У маленьких детей при этом нередко появляется однократная или повторная рвота. Больные жалуются на головную боль, недомогание, болезненность при глотании; дети отказываются от пищи и капризничают.
В конце первых суток заболевания (в отдельных случаях на 2-й день) появляются характерные мелкоточечные высыпания на коже. Первоначально сыпь появляется на шее и верхней части груди, а в течение последующих 2—3 дней распространяется по всему телу. Сыпь состоит из многочисленных мелкоточечных элементов, густо расположенных один около другого и образующих на коже сплошное насыщенно-розовое поле.
Лицо больного слегка одутловато, щеки ярко гиперемированы, тогда как подбородок и окружность рта на участке, ограниченном носо-губными складками, отличаются резкой бледностью («скарлатинозный треугольник»). В зеве отмечается разлитая гиперемия мягкого неба, язычка и миндалин. Грязновато-белый или слегка желтоватый налет покрывает миндалины, распространяясь в дальнейшем на мягкое небо и язычок. Налеты на миндалинах могут носить некротический характер; у части больных увеличиваются в размерах регионарные (подчелюстные) лимфатические узлы.
На протяжении первых 2—3 дней болезни язык остается влажным, покрыт серовато-белым налетом; с 3—4-го дня налет исчезает и тогда вид языка становится очень характерным. На кончике его можно видеть многочисленные выбухающие сосочки, а цвет языка становится ярко-красным («малиновый язык»).
Картина крови в первые 2—3 дня отличается умеренным нейтрофильным лейкоцитозом. После 3—4-го дня у многих больных отмечается эозинофилия (6—8% эозинофилов).
Температура сохраняется на высоких цифрах в течение 3—6 дней, затем начинает снижаться и приходит к норме на 9—10-й день болезни. Одновременно улучшается общее состояние больного, уменьшается интоксикация, проходит сыпь, исчезают и другие симптомы.
znak В части случаев на 18—22-й день болезни, начинается ее второй — аллергический — период, когда может развиться ряд осложнений: лимфадениты, нефриты, нефрозонефриты. При отсутствии лечения антибиотиками могут развиваться гнойные осложнения: мастоидиты,
синуситы, отиты.
Помимо вышеописанной типичной клинической картины болезни, возможны различные варианты ее течения, в том числе токсическая и септическая формы. Наблюдаются также очень легко протекающие атипичные и стертые формы скарлатины.
Диагноз. Болезнь распознается на основании эпидемиологических данных, клинической картины. Для диагноза скарлатины важно обнаружение гиперемии, насыщенно-розовой окраски естественных складок кожи. Дифференциальной диагноз должен производиться с ангинами различной этиологии (включая катаральную и фолликулярную ангину), дифтерией зева, ангиной Венсана. В отдельных случаях нужно дифференцировать с краснухой скарлатинозной, при которой отсутствуют явления ангины (типичные для скарлатины), но отмечается увеличение затылочных лимфатических узлов.
Лечение проводится в стационаре пенициллином, доза препарата и продолжительность лечения определяются тяжестью клинического течения болезни и возрастом больного. При тяжелых формах болезни, помимо пенициллина, рекомендуется применять антитоксическую сыворотку. Осуществляется тщательнее наблюдение за чистотой кожи, состоянием зева.
Профилактика. После госпитализации больного в очаге производится дезинфекция; страдающие атипичными формами скарлатины и ангинами, подозрительными на скарлатинозную, изолируются отдельно.
Текущей и заключительной дезинфекции подвергают белье, все предметы обихода и медицинского обслуживания больного, а также детские игрушки. Посуду заливают на 1 час 1 % раствором хлорамина, а затем кипятят.
в закладки
Просмотров:3851
Версия для печати Скарлатина - Болезнь человека, лечение

Популярное

Крапива двудомная - Лекарственные растения Крапива двудомная - Лекарственные растения
Крапива двудомная - Лекарственные растения
Описание растения. Крапива двудомная — многолетнее травянистое растение семейства крапивных, с ползучим ветвистым корневищем. Стебли прямостоячие, четырехгранные, не ветвистые, высокой 60—...
Универсальное питание для грудничка Универсальное питание для грудничка
Универсальное питание для грудничка
Грудное молоко мамы уникально именно для ее ребенка. Например, если малыш рождается недоношенным, молоко сразу «подстраивается» под его запросы и......
Позвонит ли он вам? | Таро онлайн | Расклад Таро | Гадание Онлайн Позвонит ли он вам? | Таро онлайн | Расклад Таро | Гадание Онлайн
Позвонит ли он вам? | Таро онлайн | Расклад Таро | Гадание Онлайн
Быстрый ответ на конкретный вопрос - Экспресс-расклад Таро. Начало - "0:00" Выбор варианта - "0:22" 1 - "1:55" 2 - "3:12" 3 - "4:20" 4 - "5:32" 5 - "8:01" 6 - "9:02" Онлайн расклад...

Гадание на любовь и отношения

Позвонит ли он вам? | Таро онлайн | Расклад Таро | Гадание Онлайн
Позвонит ли он вам? | Таро онлайн | Расклад Таро | Гадание Онлайн
Быстрый ответ на конкретный вопрос - Экспресс-расклад Таро. Начало - "0:00" Выбор варианта - "0:22" 1 - "1:55" 2 - "3:12" 3 - "4:20" 4 - "5:32" ...
Написать ли ему первой, его реакция на ваше сообщение!?
Написать ли ему первой, его реакция на ваше сообщение!?
Смотреть расклад таро онлайн в полном формате...
Хочет ли, планирует ли бывший возобновить отношения!? Экспресс-расклад Таро. Вопрос-Ответ
Хочет ли, планирует ли бывший возобновить отношения!? Экспресс-расклад Таро. Вопрос-Ответ
Быстрый ответ на конкретный вопрос - Экспресс-расклад Таро. Тайм код Выбор варианта - "1:43" 1 - "2:54" 2 - "6:35" 3 - "10:43" 4 - "14:18" 5 -...
Наблюдает ли, следит ли он за вами в соц сетях. Онлайн гадание Таро
Наблюдает ли, следит ли он за вами в соц сетях. Онлайн гадание Таро
Онлайн расклад актуален на момент просмотра. Тайм код 1 - "1:34" 2 - "4:28" 3 - "7:18" 4 - "11:28" 5 - "14:24" 6 - "17:34"...
Почему он не хочет со мной общаться? Есть ли шанс возобновить отношения? Онлайн гадание Таро
Почему он не хочет со мной общаться? Есть ли шанс возобновить отношения? Онлайн гадание Таро
Таро Гадания Расклады онлайн Психология Эзотерика Карты Анализ и моделирование ситуации Тайм код 1 - "1:42" 2 - "17:00" 3 - "30:14" Онлайн расклад...

Смотрите также

Энцефалит весенне-летний и летне-осенний - болезни человека Энцефалит весенне-летний и летне-осенний - болезни человека
Энцефалит весенне-летний и летне-осенний - болезни человека
Энцефалит весенне-летний, клещевой. Болезнь вызывается фильтрующимся вирусом. Главным резервуаром инфекции в природе являются различные виды грызунов —...
Сыпной тиф - Болезни человека Сыпной тиф - Болезни человека
Сыпной тиф - Болезни человека
Этиология. Болезнь вызывают риккетсии Провачека. Эпидемиология. Источником инфекции являются больные сыпным тифом; вошь, насосавшаяся крови больного,...
Паротит эпидемический, свинка - Болезнь человека Паротит эпидемический, свинка - Болезнь человека
Паротит эпидемический, свинка - Болезнь человека
ПАРОТИТ ЭПИДЕМИЧЕСКИЙ, СВИНКА. Возбудитель болезни — фильтрующийся вирус, паразитирующий в клетках эпителия слюнных желез. Эпидемиология. Болезнь передается...
Менингококковый эпидемический минингит. Болезни человека Менингококковый эпидемический минингит. Болезни человека
Менингококковый эпидемический минингит. Болезни человека
Под менингококковой инфекцией понимается группа заболеваний, вызываемых бактериями — менингококками Вексельбаума. К этим заболеваниям относятся: 1)...
Лептоспироз безжелтушный.  Болезнь, симптомы Лептоспироз безжелтушный.  Болезнь, симптомы
Лептоспироз безжелтушный. Болезнь, симптомы
ЛЕПТОСПИРОЗ БЕЗЖЕЛТУШНЫЙ (водная лихорадка). Возбудитель — один из двух главных типов бактерий — лептоспир. Эпидемиология. Лептоспиры — возбудители лихорадки I...
Корь - причины, симптомы, лечение Корь - причины, симптомы, лечение
Корь - причины, симптомы, лечение
КОРЬ. Этиология. Возбудитель — фильтрующийся вирус. Эпидемиология. Источник инфекции — больной, который особенно заразителен в раннем,- катаральном периоде...
Ветряная оспа — острое инфекционное заболевание Ветряная оспа — острое инфекционное заболевание
Ветряная оспа — острое инфекционное заболевание
ВЕТРЯНАЯ ОСПА — острое инфекционное заболевание, сопровождающееся характерными высыпаниями на коже и слизистых оболочках. Этиология. Возбудитель болезни —...

Новое

Крапива двудомная - Лекарственные растения
Крапива двудомная - Лекарственные растения
Описание растения. Крапива двудомная — многолетнее травянистое растение семейства крапивных, с ползучим ветвистым корневищем. Стебли прямостоячие,...
Позвонит ли он вам? | Таро онлайн | Расклад Таро | Гадание Онлайн
Позвонит ли он вам? | Таро онлайн | Расклад Таро | Гадание Онлайн
Быстрый ответ на конкретный вопрос - Экспресс-расклад Таро. Начало - "0:00" Выбор варианта - "0:22" 1 - "1:55" 2 - "3:12" 3 - "4:20" 4 - "5:32" ...
Написать ли ему первой, его реакция на ваше сообщение!?
Написать ли ему первой, его реакция на ваше сообщение!?
Смотреть расклад таро онлайн в полном формате...
Хочет ли, планирует ли бывший возобновить отношения!? Экспресс-расклад Таро. Вопрос-Ответ
Хочет ли, планирует ли бывший возобновить отношения!? Экспресс-расклад Таро. Вопрос-Ответ
Быстрый ответ на конкретный вопрос - Экспресс-расклад Таро. Тайм код Выбор варианта - "1:43" 1 - "2:54" 2 - "6:35" 3 - "10:43" 4 - "14:18" 5 -...
Наблюдает ли, следит ли он за вами в соц сетях. Онлайн гадание Таро
Наблюдает ли, следит ли он за вами в соц сетях. Онлайн гадание Таро
Онлайн расклад актуален на момент просмотра. Тайм код 1 - "1:34" 2 - "4:28" 3 - "7:18" 4 - "11:28" 5 - "14:24" 6 - "17:34"...
{jsfiles}