Почему болят ноги

Что делать, если высокие каблуки и танцы на праздничных вечеринках вызывают у вас стойкие ассоциации с болью в ногах?
Причина № 1 - варикозное расширение вен. Чаще всего чувство тяжести и боли в ногах, особенно если они усиливаются к вечеру, - это следствие заболеваний, связанных с нарушением кровообращения и снижением тонуса сосудов, прежде всего варикоза. Причем на начальной стадии варикозного расширения вен это может быть единственным симптомом. Пройдите обследование у флеболога и сделайте ультразвуковую допплерографию - безболезненную и быструю процедуру, которая позволит оценить состояние вен и уточнить диагноз, чтобы подобрать адекватное лечение. На начальной стадии предотвратить варикоз помогают лечебная физкультура, препараты-венотоники, ношение специальных «антиварикозных» компрессионных колгот или чулок. Для лечения варикозного расширения вен (степень «выраженности» и «запущенности» проблемы может оценить только врач) часто рекомендуют склеротерапию.

Это введение в просвет пораженной вены препаратов-склерозантов. Также врач флеболог может посоветовать озонотерапию - введение озонокисло-родной смеси в просвет капилляра. С помощью этого метода удаляются очень мелкие сосудистые «звездочки».
Причина № 2 - плоскостопие и другие деформации стоп. Если ноги часто болят, а ходьба быстро вызывает усталость, виноватой в этом может быть не только неудобная обувь, но и распространенное заболевание стоп - плоскостопие.
Что делать? Отправляйтесь на консультацию к врачу подиатру или ортопеду. Степень плоскостопия и другие виды деформации стоп легко выявит компьютерная оптическая диагностика. Чтобы предупредить дальнейшую деформацию стопы,врач подберет специальные стельки-супинаторы, а также порекомендует профилактическую гимнастику (самые простые упражнения для профилактики плоскостопия - хождение по массажному коврику, перекатывание стопой теннисного мячика или карандаша и пр.).
Если есть избыточный вес, возможно, придется сесть на диету, так как плоскостопие и лишние килограммы часто взаимосвязаны. О высоких каблуках, как и о балетках на плоской подошве, увы, придется забыть. Во всяком случае, не носить их дольше получаса.
Причина № 3 - мышечные спазмы и напряжение мышц. Лишь немногие могут несколько часов ходить на высоких шпильках и не испытывать при этом никаких неприятных ощущений, у большинства же анатомия стопы такова, что уже через час-другой при хождении на слишком высоком каблуке ноги начинают болеть из-за постоянного напряжения мышц в области свода стопы и спазмов икроножных мышц.
И это нормально! Не носите туфли на каблуке очень долго (небольшой уловкой может стать обувь на танкетке, визуально увеличивающей высоту каблука), а если носите - то меньше стойте и чаще сидите, периодически давайте ногам отдых. Если боли становятся очень сильными или хроническими, даже когда вы отказываетесь от каблуков, необходимы консультации невропатолога и ортопеда.
Снять постоянное мышечное перенапряжение можно с помощью инъекций ботокса в область свода стопы. Однако в последнее время этот метод, еще недавно считавшийся популярным в Европе, используется все меньше, ведь нагрузка на свод стопы остается повышенной, что неизбежно становится причиной ее деформации.
Причина № 4 - проблемы с позвоночником и суставами. Порой в ноги «отдают» неполадки в позвоночном отделе, начиная от банальных нарушений осанки (по статистике, сколиоз распространен еще больше, чем плоскостопие) и заканчивая последствиями старых травм. При этом спина может и не болеть. На первой стадии артроза плюсневого сустава (это так называемая «косточка» на большом пальце) сам палец еще не изменен - появляется только быстрая утомляемость стопы и периодические боли, особенно к вечеру или после активного движения. А, например, артритные изменения в области коленных суставов могут вызывать чувство дискомфорта и несильные ноющие болевые ощущения в щиколотках и стопах.
Так что не затягивайте с визитом к врачу: чем раньше удается диагностировать заболевания суставов, тем проще их вылечить. Нужно обследовать позвоночник (рентген, компьютерная и магниторезонансная терапия, консультации невролога и ортопеда, если в анамнезе есть травмы - также у нейрохирурга). Для выявления проблем с суставами первым делом обычно требуются ультразвуковое и рентгеновское исследования, клинический и «ревматологический» анализы крови (ревматологическая проба), специальный анализ на содержание кальция в организме. Лечение будет зависеть от выявленной проблемы. Что касается обуви, она должна быть удобной и не узкой. С ношением высоких каблуков следует проявлять большую осторожность.
Причина № 5 - нарушение обмена веществ. Стоит особенно быть настороже при избыточном весе, а также если вы неожиданно начали худеть или набирать вес. Проверьте уровень глюкозы в крови и посетите эндокринолога. Если же подозрение не подтвердится - ищите другую причину.