» » » Грипп. Симптомы заболевания гриппом

Грипп. Симптомы заболевания гриппом

Описание Комментарии
Грипп. Симптомы заболевания гриппом

Возбудителем гриппа являются фильтрующиеся вирусы типа А, А1, А2 (с его вариантом — вирусом Гонконг), В. Вирусы паразитируют в эпителии слизистых оболочек носоглотки и верхних дыхательных путей, обладают токсинами, проявляют значительную изменчивость своих свойств в эпидемическом процессе (как в организме, так и во внешней среде).
Эпидемиология. Источником инфекции является больной человек, заразный преимущественно в первые 2 дня заболевания. Передача инфекции происходит воздушно-капельным способом. Слизистые или слизисто-гнойные выделения из носоглотки могут инфицировать белье, полотенца, носовые платки, посуду, предметы обихода и детские игрушки. Заболеваемость гриппом увеличивается в сырое и холодное время года. Наблюдаются как единичные (спорадические) случаи, так и эпидемические вспышки, повторяющиеся обычно в зимние месяцы с периодичностью 2 года и продолжающиеся 2—21/2 мес.
Иммунитет после перенесенного гриппа очень непрочен, возможны повторные заболевания даже на протяжении одного и того же года; этому способствует то, что различные типы возбудителя (А, А3, А2, А2—, или Гонконг, и В), не создают друг против друга перекрестного иммунитета и обладают большой изменчивостью иммуногенных свойств, делающей малоэффективными и прививки против гриппа.

Патогенез. Проникая в организм, вирус гриппа циркулирует по кровотоку, заносится в эпителиальные клетки и вызывает в них повышенную проницаемость клеточных мембран (с явлениями катара слизистых оболочек). Циркуляция в токе крови вирусов и их токсинов вызывает поражение мелких сосудов, мышцы сердца, центральной и периферической нервной системы.
Клиника. Болезнь начинается остро — с озноба или ощущения зябкости, повышения температуры до 38,0— 39,8°. Появляются слабость, чувство «разбитости» во всем теле, головная боль, нередко головокружение, шум в ушах. Типично ощущение сухости, першения в горле, заложенности и «царапающих» болей за грудиной (развитие катара слизистой оболочки верхних дыхательных путей). У некоторых больных снижается обоняние, обостряется слуховая и зрительная чувствительность. Иногда появляется боль в глазных яблоках, усиливающаяся при движениях глаз.
В части случаев — развиваются насморк, кашель, конъюнктивит; возможна светобоязнь и слезотечение. Осмотр зева выявляет гиперемию и зернистость слизистой поверхности миндалин, небольшую отечность язычка. Поверхность языка обложена сероватым налетом.
Кожа лица гиперемирована, отмечается конъюнктивит. Дыхание учащено. В неосложненных случаях со стороны легких отмечается жесткое дыхание. Пульс учащен соответственно уровню температуры или несколько отстает от ее повышения. Со стороны сердца отмечается приглушение тонов, кровяное давление умеренно снижено.
Исследование периферической крови выявляет лейкопению, эозинопению, нейтропению с относительным лимфоцитозом, а также увеличение СОЭ.
При среднетяжелом течении гриппа температура тела приходит к норме в конце 3-го дня болезни, интоксикация и другие симптомы исчезают, начинается период выздоровления.
Тяжелое течение гриппа с выраженной интоксикацией может сопровождаться развитием ряда серьезных осложнения со стороны сердечно-сосудистой и нервной системы. Часть осложнений (миокардиты, пневмонии, невриты) вызывается возбудителем, другие (гнойные отиты и синуситы, иневмонии) — зависят от присоединения вторичной, бактериальной инфекции. При тяжелом течении гриппа и развитии серьезных осложнений может наступить смерть больного. Однако в большинстве случаев грипп заканчивается выздоровлением, хотя слабость, астения могут оставаться в течение 6—12 дней после нормализации температуры.
Диагноз. При распознавании гриппа нужно учитывать анамнез, эпидемиологические данные, сезон года, приняв во внимание клиническое течение болезни, кратковременность лихорадочного периода (2—3, изредка 4 дня повышения температуры).
Неосложненный грипп нужно дифференцировать от болезни Брилля, сыпного тифа, инфекционного мононуклеоза, безжелтушного лептоспироза, аденовирусных заболеваний, острых катаров верхних дыхательных путей вирусной этиологии, а в отдельных случаях — от ранних проявлений брюшного тифа.
Лечение. Больные должны быть изолированы и получить лечение в основном на дому, но при тяжелом течении и развитии серьезных осложнений необходима госпитализация в инфекционное отделение больницы. В течение всего лихорадочного периода и еще 1—2 дня после его окончания больной должен находиться на постельном режиме, а затем не менее 1—3 дней дома (прежде чем приступить к своим обычным обязанностям).
Больного следует тепло укутать, время от времени прикладывать грелки к ногам, давать обильное горячее питье (сладкий чай с лимоном, вареньем или джемом, медом); полезны также кофе или какао с молоком, теплое молоко с медом, отвар липового цвета. Рекомендуется ряд симптоматических средств: ацетилсалициловая кислота, анальгин, кофеин; при сильном кашле — кодеин, в случае упорной бессонницы — снотворные. Диета больных должна состоять из легкоусвояемых продуктов, насыщенных витаминами: больному следует давать преимущественно полужидкую пищу дробными порциями.
В настоящее время нет специфической терапии гриппа; антибиотики и химиотерапевтические препараты в отношении его возбудителя неэффективны и показаны лишь тогда, когда грипп осложнен вторичной бактериальной инфекцией (пневмонии, гнойные отиты, синуситы и т. д.). При таких осложнениях применяют инъекции пенициллина со стрептомицином, назначают внутрь тетрациклин, олстетрин, эритромицин, а при отсутствии их — норсульфазол, сульфадимезин.
При тяжелом течении гриппа у резко ослабленных больных (особенно в старческом и раннем детском возрасте) антибиотики назначают профилактически. В эти случаях используют также сердечно-сосудистые препараты (кордиамин, камфору, эфедрин, корадреналин, строфантин).
Маленьким детям при гриппе назначают внутримышечно противогриппозную сыворотку или гамма-глобулин.
Профилактика. Больные гриппом должны быть изолированы. Медицинское обслуживание их проводят на дому. Разобщение больного от здоровых людей препятствует распространению инфекции. Больного помещают в отдельную комнату или отгораживают ширмой, выделяют для него отдельную посуду, которую дезинфицируют в течение часа 1% раствором хлорамина, а затем кипятят. Таким же способом дезинфицируют носовые платки и полотенца, которыми пользовался больной. Комната, где находится больной, должна хорошо проветриваться; желательна дезинфекция воздуха с помощью бактерицидной (ультрафиолетовой) лампы. Ухаживающие за больным должны при общении с ним носить марлевые маски из 6 слоев марли, закрывающие нос и рот, тщательно мыть руки и после кормления больного и выполнения различных лечебных процедур.
В период развития эпидемической вспышки в детских учреждениях устанавливается карантин; запрещается посещение больных, находящихся на лечении в стационаре. Эффективность существующих профилактических противогриппозных вакцин невелика.
в закладки
Просмотров:2628
Версия для печати Грипп. Симптомы заболевания гриппом

Популярное

Панкреатит - заболевание поджелудочной железы Панкреатит - заболевание поджелудочной железы
Панкреатит - заболевание поджелудочной железы
ПАНКРЕАТИТ — воспаление поджелудочной железы. Различают острый и хронический панкреатит. Острый панкреатит чаще возникает как вторичное заболевание вследствие перехода...
Детская йога Детская йога
Детская йога
Это увлечение уже не считается столь экзотичным — простые асаны доступны самым маленьким. И как полезны!.. Итак, из всех секций и кружков вы выбрали йогу. Детская йога — адаптированный...
Девичий заговор, чтобы быть желанной Девичий заговор, чтобы быть желанной
Девичий заговор, чтобы быть желанной
Заговаривают новый гребень или какой-нибудь другой предмет, который следует с собой брать в людные места (балы, танцевальные вечера и тому......

Смотрите также

Как уберечься от вирусов в холодную пору года Как уберечься от вирусов в холодную пору года
Как уберечься от вирусов в холодную пору года
Острая респираторная вирусная инфекция — это самая распространенная в мире группа заболеваний верхних дыхательных путей. Заражение происходит от больного...
Сыпной тиф - Болезни человека Сыпной тиф - Болезни человека
Сыпной тиф - Болезни человека
Этиология. Болезнь вызывают риккетсии Провачека. Эпидемиология. Источником инфекции являются больные сыпным тифом; вошь, насосавшаяся крови больного,...
Скарлатина - Болезнь человека, лечение Скарлатина - Болезнь человека, лечение
Скарлатина - Болезнь человека, лечение
СКАРЛАТИНА. Этиология болезни окончательно не ясна; большую роль играет патогенное действие стрептококков. Эпидемиология. Источник инфекции — больной с......
Корь - причины, симптомы, лечение Корь - причины, симптомы, лечение
Корь - причины, симптомы, лечение
КОРЬ. Этиология. Возбудитель — фильтрующийся вирус. Эпидемиология. Источник инфекции — больной, который особенно заразителен в раннем,- катаральном периоде...
Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом
Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом
Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (геморрагический нефрозонефрит). Этиология. Возбудитель относится к группе фильтрующихся вирусов. В чистом виде...
Ветряная оспа — острое инфекционное заболевание Ветряная оспа — острое инфекционное заболевание
Ветряная оспа — острое инфекционное заболевание
ВЕТРЯНАЯ ОСПА — острое инфекционное заболевание, сопровождающееся характерными высыпаниями на коже и слизистых оболочках. Этиология. Возбудитель болезни —...
Пневмония очаговая, симптомы, лечение
Пневмония очаговая, симптомы, лечение
ПНЕВМОНИЯ ОЧАГОВАЯ — острое воспаление легких с поражением небольшого их участка. Заболевание может вызываться различными вирусами (аденовирусы, риновирусы,...

Новое

Худеем без усилий
Худеем без усилий
Благодаря этой диете можно за 14 дней сбросить 2,5 кг, не подвергая себя жестким ограничениям. Основное правило: не совмещать углеводы и белки (это...
Панацирий
Панацирий
Панарицием называют все виды гнойного воспаления пальцев. Различают следующие формы панариция: кожный, подкожный, ногтевой, костный, сухожильный,...
Панкреатит - заболевание поджелудочной железы
Панкреатит - заболевание поджелудочной железы
ПАНКРЕАТИТ — воспаление поджелудочной железы. Различают острый и хронический панкреатит. Острый панкреатит чаще возникает как вторичное...
Детская йога
Детская йога
Это увлечение уже не считается столь экзотичным — простые асаны доступны самым маленьким. И как полезны!.. Итак, из всех секций и кружков вы выбрали...
Катарантус розовый (барвинок розовый)
Катарантус розовый (барвинок розовый)
Описание растения. Катарантус розовый — тропическое растение семейства кутровых, представляет собой вечнозеленый, многолетний кустарник, ...
{jsfiles}